Nőgyógyászati onkológiai műtétek
A daganatos betegek kivizsgálása igen részletes, hogy a kezelést optimalizálni tudjuk. Több orvos bevonásával úgynevezett onkoteam dönt a páciens számára leginkább javasolt therápiáról. Minden egyes pácienst a betegségének megfelelően egyénileg felállított műtéti terv alapján kezelünk, de általánosságban a műtétek megfelelnek az alábbiaknak.
Méhnyakrák műtéti kezelése
A szövettanilag igazolt méhnyakrákos betegeknél előrehaladott stádiumban a konizáció már legtöbbször nem elegendő, ilyenkor kiterjesztett műtét szükséges.
A leggyakoribb eljárás a méh, illetve szükség esetén a hüvely felső harmadának és a petefészkek eltávolítása, melyet a medencei nyirokcsomók kivétele egészíthet ki. A műtét előtt, úgynevezett üregi sugárkezelés kiegészítheti a kezelést. Az eltávolított szerveket szövettani vizsgálatnak vetik alá.
Ha a tumor nem távolítható el teljesen vagy nagyobb kezdeti kiterjedés esetén műtét után a hüvely csonkját sugarazzuk üregi kezelés formájában (a készülék elektromágneses sugárzását közvetlen közelről irányítjuk a hüvelycsonk területére), ezt szükség esetén kiegészítjük külső besugárzással, mely a kismedence területére irányul.
Menstruáló nőknél a petefészkek eltávolítása a nemi hormonok hiánya miatt évek múlva csontritkuláshoz, következményes csonttörésekhez vezethet, ezért ha nincs gyanú ezek daganatos érintettségére, a petefészkek egyikét vagy mindkettőt megkímélik. Bővebben a menopauzáról »
A betegek túlélése, a gyógyulás valószínűsége 80-91 százalékos. Ha a hüvely alsó harmada, a méhszalagok is beszűrtek, vagy a húgyhólyag, a végbél is daganatosan érintett, általában daganatpusztító dózisú sugárkezelés történik. Ilyen nagy kiterjedésű folyamat sebészi megoldása nagyon nehéz, sokszor nem is lehetséges, vagy komoly késői szövődményekkel jár. Ki kell irtani a hólyagot, a végbelet vagy mindkettőt.
Méhtestrák műtéti kezelése
Az ajánlott megoldás a méheltávolítás és a kétoldali petefészek eltávolítás. A műtétet általában alsó középvonali metszésből végezzük, de újabban bizonyos esetekben laparoszkóppal is kivitelezhető. Bizonyos esetekben a kismedencei nyirokcsomók eltávolítása is indokolt, ezzel meggátolható a betegség továbbterjedése. A megoperált méhtestrákos betegek utánkövetése az első két évben 3 havonta nőgyógyászati vizsgálattal, a hüvelycsonkból levett cytologiával történik, később félévente nőgyógyászati ultrahang, évente mellkas RTG javasolt.
Petefészekrák műtéti kezelése
A petefészekrák biztos megállapítása műtét nélkül csak a panaszok alapján igen nehéz. A panaszok és az ultrahang által látott kép mellett az emelkedett CA125 tumormarker már önmagában műtétet indokol. Manapság, ahogyan régebben is hasmetszés vagyis laparotómia útján történik a hasüreg átvizsgálása, de manapság már válogatott esetekben laparoszkópiára is van mód. A műtét közben levett minta előzetes szövettani vizsgálata már a műtét közben elkészül és ennek függvényében lehet a műtétet befejezni vagy folytatni.
Igazolt petefészekrák esetén a kétoldali petefészek eltávolítás és a cseplesz részleges eltávolítása a bevett módszer. A műtétet a méh és a kismedencei nyirokcsomók eltávolításával lehet kiegészíteni. Ilyenkor terhesség már csak adományozott petesejttel lehetséges.
A petefészkek eltávolítása 50 éves kor előtti menopauzához vezet. Bővebben a menopauzáról »
Bejelentkezés:
+36 1 456 78 99