Vizelettartási zavar és medencesüllyedés műtéti megoldása
Ahányféle oka lehet a vizelettartási zavarnak, azaz az inkontinenciának, annyiféle megoldás jön szóba. Ezért az alapos kivizsgálás segít a megfelelő kezelés kiválasztásában. Nőgyógyászati vizsgálat során a hüvely és a méh anatómiai helyzetét kell először ellenőrizni. Ilyenkor segít, ha azt kérjük a pácienstől a vizsgálat közben, hogy préseljen. Hólyagsérv, végbélsérv, méhsüllyedés derülhet ki ilyenkor.
Urodinámiás vizsgálat
Ez a speciális ambulánsan végzett vizsgálat a hólyag, a hüvely és a medencefenék izmainak tónusát és a vizelet mennyiségét tudja számszerűsíteni, ill. egy grafikonon ábrázolni. Minden kezelés és műtét előtt indokolt elvégezni, hogy a legmegfelelőbbet választhassuk.
Konzervatív kezelés
A hüvelyfal erősítése intim torna segítségével az alapja minden kezelésnek. A hasűri nyomás csökkentése céljából a fogyás is kívánatos. Változókor után észlelt panaszoknál helyi hormonpótlás is enyhítheti az egyszerű eseteket.
Ha szükséges, a nőgyógyászati, az urológiai vizsgálat, és különösen az urodinámiás vizsgálat segíthet a műtét megválasztásában. Ha a vizelettartási zavar oka nőgyógyászati eredetű, akkor az alábbi műtétek jöhetnek szóba:
Hüvelyfalplasztika (mellső-hátsó)
A hólyagsérv (cystocele) és a végbélsérv (rectocele) a mellső, illetve a hátsó hüvelyfal süllyedését jelenti és a megváltozott anatómia vezet a kóros kismedencei nyomásviszonyokhoz. A hüvely falának szűkítésével a vizeletcsepegés ezen esetei megoldhatók. A műtétet altatásban vagy gerincközeli érzéstelenítésben végezzük, az operáció hossza kb. fél óra. A műtét után a húgyhólyagban átmenetileg katétert hagyunk, de ezt néhány nap után eltávolítjuk. A sikeresen elvégzett műtét hatékonysága elég jó, de sajnos bizonyos esetekben a panaszok kiújulnak, ilyenkor vagy ismételt plasztikát vagy más műtéti típust kell választani
TVT műtét / TOT Műtét / Szalag műtét
Egy frappáns és igen hatékony műtét során egy speciális szalag segítségével emeljük meg a húgycsövet úgy, hogy a záróizom funkciója elegendő legyen. Lágyéki és hüvelyi bemetszésekből egy különleges kampóval húzzuk helyére a szalagot vagy hálót, amely véglegesen a testben marad. A műtét hatékonysága igen meggyőző, a műtétet munkahelyemen egyre nagyobb számban igen jó eredményekkel végezzük. Bár a háló igen drága, indokolt esetekben már OEP támogatással is elérhető. A műtét eredménye igen látványos és a hálónak köszönhetően tartós.
Hüvelyi Háló műtét
Nem csak a húgcső alátámasztására, hanem a megsüllyedt hüvelyfal és méhnyak eredeti helyéhez történő rögzítésére is alkalmas lehet a mesterségesen kialakított háló. A hüvelyi háló műtét nagyon hatékony és tartós eredményt ad. A magas költségeket indokolt esetekben az OEP támogatás ellensúlyozza.
Hüvelyfelfüggesztés laparoszkóppal
Megnyúlt szalagok miatt megsüllyedt kismedence esetén a kismedence csontjaihoz, mint fix pontokhoz lehet felfüggesztést végezni speciális hálóval. A felfüggesztést a süllyedt hüvelycsonk, de még megtartható méh esetén is el lehet végezni. Bár a műtét összetett, hastükrözéses behatolásból is lehetőség van a méh felhúzására a hasüregbe, így az eredeti anatómiai helyzet visszaállítására. A hüvelyi hálóhoz képest különlegessége, hogy az eredetihez leginkább közeli hüvelyhossz és anatómia állítható így vissza. Fiatalabb korban, aktív nemi élet esetén ez jobb megoldás lehet a hüvelyi hálónál.
Bővebben a laparoszkópiáról »
Méheltávolítás
Ha a méh szalagjai megnyúltak és a méh annyira lesüllyedt, hogy az idegentest érzést okoz a hüvelyben vagy netalán a hüvelyen át boltosul, akkor a végleges megoldás a hüvelyi méheltávolítás lehet a hüvelycsonk rögzítésével. Bővebben a méheltávolítás típusairól »
A többi műtéti típust ritkábban végezzük, ha kell azokat személyre szabottan a páciens alkata és a panaszok jellege alapján módosítva végezzük el.
Fontos tudni tehát, hogy a vizelet elcsepegése sohasem normális jelenség és az életkortól függetlenül léteznek jó megoldások minden egyes esetre! Panasz esetén az első lépés a kivizsgálás!
Bejelentkezés:
+36 1 456 78 99